Панические атаки — довольно распространённое явление, с которым сталкиваются примерно 10-15% людей на протяжении жизни. Однако не всегда за этим состоянием скрываются лишь стресс или тревога. В некоторых случаях для понимания причин панических атак требуется более глубокий анализ.
На что обращать внимание, рассказывает психотерапевт клиники EMS в Санкт-Петербурге, Алеся Викторовна Антонова.
«Панические атаки» стали моей профессиональной темой. В кабинет ко мне приходят пациенты, которые годами проходят курсы лечения у психиатров, принимают антидепрессанты и нейролептики. Дозы увеличиваются, перечень препаратов растёт, а побочные эффекты, такие как увеличение веса, снижение либидо и хроническая усталость, накапливаются. При этом состояние не улучшается, потому что требуется более детальное понимание ситуации.
Пример из клинической практики
Ко мне обратилась коллега в отчаянии. У её дочери, которая сейчас на пороге взросления, в 11 лет произошёл первый приступ. Внезапно заболело сердце, стало трудно дышать, а тело потеряло ощущение. Страх накрыл с головой, но после первого удара атаки внезапно прекратились, и о них забыли на целое десятилетие.
В 21 год всё повторилось. Врачи диагностировали «паническое расстройство» и назначили антидепрессанты. Состояние улучшалось, но ненадолго. Как только курс заканчивался, приступы возвращались снова и снова, а мыслительный круг замыкался между неврологами и психотерапевтами.
Я посоветовала обратиться к опытному профессору психиатрии и одновременно провела обследование. ЭЭГ выявила характерные изменения для вегетативных пароксизмов, которые по клиническим симптомам схожи с паническими атаками. Профессор объяснил: это не «резистентное паническое расстройство», а предэпилептическое состояние со сниженным порогом судорожной готовности.
Хотя диагноз прозвучал как приговор, он вскрыл истину: проблемы не в голове, а в реальной физической дисфункции — нарушении баланса нейронов. Это не классическая эпилепсия, а функциональное состояние, вызывающее вегетативные реакции и страх.
Назначенная терапия подразумевала препараты, стабилизирующие нейронные мембраны, чтобы предотвратить эти пароксизмы, маскирующиеся под панические атаки.
Что стоит за паническими атаками?
Проблема оказалась более комплексной:
- Кишечный дисбиоз. Выявлен тяжёлый дисбиоз, вызванный бактериальным воздействием на ось мозг-кишечник, что напрямую сказывается на пороге судорожной готовности.
- Нейровоспаление. Вирусы Эпштейна-Барр и ЦМВ обостряют хронические состояния, поддерживая нейровоспаление.
- Метаболические нарушения. У пациентки были обнаружены инсулинорезистентность и дефицит витамина D, что усугубляет ситуацию.
Психологический профиль также сыграл свою роль, выявив соматизацию тревоги, что подобно панической атаке вызывает симпатию вегетативной нервной системы.
Таким образом, без коррекции множества факторов любая терапия будет лишь временным решением. Необходимо системное восстановление: сначала устранить токсическое воздействие на мозг, а затем подключать психотерапию.
Если вы или ваш близкий годы пытаетесь справиться с паническими атаками, но эффекта нет, стоит задуматься о глубже лежащих причинах. Это может быть системный сбой, требующий не просто временных «заплаток», но полного анализа и лечения.
