В недавнем номере Western Journal of Emergency Medicine был опубликован систематический обзор, который рассматривает эффективность лоразепама в лечении как типичного, так и атипичного злокачественного нейролептического синдрома (ЗНС). Исследование акцентирует внимание на важности правильной диагностики и ведения пациентов в условиях экстренной медицинской помощи.
Результаты клинического исследования
По данным исследования, лоразепам продемонстрировал положительное клиническое воздействие на 12 из 15 пациентов. В случае атипичного ЗНС улучшение наблюдалось у 5 из 6 пациентов: у четверых из них значительное облегчение симптомов, таких как спутанность сознания и нейромышечные расстройства, наступило в течение 72 часов, в том числе у двоих — уже в первые 24 часа. При типичном варианте синдрома положительная динамика была отмечена у 7 из 9 пациентов, однако улучшение было более медленным. В некоторых ситуациях сохраняющаяся кататония требовала применения электросудорожной терапии.
Потенциал лоразепама в неотложной помощи
Данные исследования свидетельствуют о том, что лоразепам может обеспечить более быстрое клиническое улучшение в случаях атипичного ЗНС по сравнению с обычным течением болезни, если полагаться только на поддерживающую терапию. Сложная клиническая картина атипичного синдрома может значительно затруднять его раннюю диагностику в условиях экстренной помощи. В этой связи, эмпирическое назначение лоразепама, сопровождаемое отменой антипсихотиков и проведением поддерживающих мероприятий, может выступать как в роли терапевтического, так и диагностического средства.
Источник: Публикация в PubMed
Сотрудничество со специалистами: Ссылка на сотрудничество
