Часть 2
В процессе психотерапии количество встреч со специалистом будет варьироваться в течение всего курса лечения. В отличие от психотерапии, медикаментозные методы (психофармакология) могут меняться не только в дозировках, но и в самом составе препаратов на разных этапах.
Ключевые группы медикаментов
Рассмотрим основные категории лекарств, применяемых для лечения тревожных и панических расстройств:
- Анксиолитики: эти противотревожные средства имеют быстрый, но кратковременный эффект. Их основная цель — снизить уровень тревоги и облегчить негативные эмоции. Обычно такие препараты назначаются на короткий срок до начала действия антидепрессантов. При значительных симптомах и низком риске зависимости курс может быть продлён.
- Антипсихотические препараты: иногда назначаются для купирования острых состояний тревоги или других изнурительных симптомов.
- Антидепрессанты: считаются основой лечения. Эффект будет заметен через 2-8 недель, а лечение может продолжаться в течение нескольких месяцев или даже лет в зависимости от индивидуальных требований пациента.
- Противосудорожные препараты: некоторые из них продемонстрировали неожиданно высокую эффективность в лечении генерализованного тревожного расстройства.
Этапы медикаментозного лечения
Процесс назначения препаратов проходит в несколько этапов:
- Купирующий этап: назначаются антидепрессанты, с возможным добавлением противотревожных и антипсихотических препаратов.
- Продолженный этап: основное внимание уделяется антидепрессантам, с возможным добавлением противотревожных и противосудорожных средств.
- Поддерживающий этап: продолжается терапия антидепрессантами с постепенным снижением дозы перед отменой.
Роль физической реабилитации в лечении
Физическая реабилитация может быть включена на всех этапах лечения:
- Она способствует восстановлению биохимического равновесия нервной системы и улучшению саморегуляции.
- Увеличивает эффективность психотерапии и психофармакотерапии, а также может действовать независимо.
Физическая терапия обеспечивает:
- Симптоматическое облегчение.
- Снижение вероятности рецидивов.
- Уменьшение их продолжительности и тяжести.
Физическая реабилитация показана всем пациентам с тревожными и паническими расстройствами. Методы, такие как «Физиологическая саморегуляция состояния», относятся к вспомогательным лечениям в психиатрии. Комбинированный подход с участием в курсах по управлению стрессом, тревогой и паническими атаками продемонстрировал высокую эффективность (80%) в терапии. Участники курсов отметили полное или значительное облегчение состояния (90%).
